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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈萎缩、疼痛可能由多种口腔问题引起，包括牙周病、牙龈炎、牙本质敏感等，以下是对可能原因的逐一介绍。
-牙周病：这是最常见的导致牙龈萎缩的原因，牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引发慢性炎症，进而导致牙周组织破坏、牙槽骨吸收，最终使牙龈退缩、牙根暴露。其典型症状是牙龈红肿、刷牙出血、口臭，严重时还会出现牙周脓肿、牙齿松动、牙槽骨萎缩等。
-牙龈炎：是局限于牙龈边缘及龈乳头的炎症，主要由牙菌斑引起，牙垢、食物嵌塞、不良修复体等也可促进其发生。牙龈炎的症状与牙周病类似，只是程度较轻，在去除刺激因素后，牙龈的炎症可在一周左右消退。
-牙本质敏感：又称过敏性牙本质，主要是由于牙釉质完整性受到破坏，牙本质暴露所致。其典型症状是遇到冷热酸甜等刺激时牙齿出现短暂的尖锐疼痛，但刺激去除后疼痛很快消失。
-其他：牙龈退缩还可见于牙龈纤维瘤病、内分泌紊乱、妊娠性龈炎、白血病等疾病。
总之，牙龈萎缩和疼痛可能由多种原因引起。如果症状持续或加重，建议及时就医，以确定具体原因并接受相应的治疗。
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