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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
如果怀孕前已经被诊断出甲减，建议在计划怀孕之前就进行治疗和调节甲状腺功能，以减少怀孕期间和分娩后的风险。以下是一些可能要考虑的注意事项：
1.寻求医疗建议：怀孕前有甲减的女性应该在怀孕前咨询医生，确保甲状腺功能处于正常水平。医生可能会调整甲状腺激素替代治疗的剂量，以确保在怀孕期间维持适当的甲状腺激素水平。
2.持续监测：在怀孕期间，甲状腺功能会发生变化，因此需要定期进行甲状腺功能监测。医生可能会要求进行血液检测以确保甲状腺激素水平保持在适当范围内。
3.调整药物治疗：有些甲减患者需要进行甲状腺激素替代治疗，但在怀孕期间可能需要调整药物剂量。因此，务必在医生的指导下调整药物治疗方案，以确保母亲和胎儿的健康。
4.关注胎儿健康：甲减可能会增加流产、早产和妊娠高血压等风险，因此需要特别关注胎儿的健康。医生可能会安排常规产前检查，以监测胎儿的发育和健康状况。
5.饮食调整：有些甲减患者可能还伴随着甲状腺自身免疫性疾病，比如甲状腺功能亢进症或自身免疫性甲状腺炎。在怀孕期间，需要特别注意饮食，保证摄入足够的营养物质，并避免过多摄入碘，因为碘的过量摄入可能会加重甲状腺问题。
总之，怀孕前有甲减的女性需要在怀孕期间特别留意甲状腺功能的变化，听从医生的建议，保持良好的饮食和生活习惯，以确保自身和胎儿的健康。
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