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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠癌根治术是治疗直肠癌的主要方法之一，其目的是彻底切除肿瘤及周围组织，同时清扫可能转移的淋巴结，以达到治愈或控制肿瘤的目的。以下是直肠癌根治术的一般步骤：
1.术前准备：包括全面的身体检查、评估患者的健康状况、确定手术方案等。患者可能需要进行肠道准备，如清洁灌肠、禁食等。
2.麻醉：手术通常在全身麻醉下进行，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
3.切口：医生会在腹部做一个适当的切口，以便进入腹腔进行手术。
4.探查腹腔：医生会仔细探查腹腔，了解肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等情况，确定手术范围。
5.切除肿瘤：根据肿瘤的位置和大小，医生会选择合适的手术方式，如直肠前切除术、腹会阴联合切除术等。手术过程中，医生会将肿瘤及其周围的正常组织一并切除，以确保彻底清除肿瘤。
6.清扫淋巴结：为了防止肿瘤转移，医生会清扫可能受累的淋巴结。
7.重建肠道：如果肿瘤切除后肠道连续性受到破坏，医生会进行肠道重建，以恢复肠道的正常功能。这可能涉及到吻合肠管或使用人工造口等方法。
8.关闭切口：手术完成后，医生会逐层关闭切口，并进行包扎。
需要注意的是，直肠癌根治术是一种较为复杂的手术，手术风险和并发症的发生率相对较高。因此，在手术前，医生会与患者详细沟通，告知手术的风险和收益，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，术后的护理和康复也非常重要。患者需要遵循医生的建议，注意休息、饮食、定期复查等，以提高手术效果和生活质量。
总之，直肠癌根治术是治疗直肠癌的有效方法之一，但具体的手术方式和治疗方案应根据患者的情况进行个体化制定。如果自己或身边的人患有直肠癌，建议及时就医，与医生进行详细的沟通和讨论，以获得最佳的治疗效果。
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