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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视，当出现明显症状时，往往已经处于中晚期，因此，早期发现和诊断对于直肠癌的治疗和预后至关重要。以下是一些常见的直肠癌检查方法：
1.直肠指检：直肠指检是一种简单、经济、有效的直肠癌筛查方法。医生通过直肠指检可以触摸到直肠内的肿块、溃疡等异常情况，初步判断是否患有直肠癌。
2.大便隐血试验：大便隐血试验是一种通过检测大便中的血液来筛查直肠癌的方法。该方法简单、无痛苦，但准确性较低，适用于直肠癌的初筛。
3.结肠镜检查：结肠镜检查是一种直接观察直肠和结肠内部情况的方法，也是诊断直肠癌的金标准。医生可以通过结肠镜观察直肠和结肠的黏膜是否有异常，如溃疡、肿块等，并可以取组织进行病理检查，以明确诊断。
4.影像学检查：影像学检查包括X线钡剂灌肠、CT扫描、磁共振成像等，可以帮助医生了解直肠癌的位置、大小、侵犯范围等情况，有助于制定治疗方案。
5.肿瘤标志物检查：肿瘤标志物检查是一种通过检测血液中的肿瘤标志物来辅助诊断直肠癌的方法。常用的肿瘤标志物包括癌胚抗原、糖类抗原19-9等，但这些标志物的特异性和敏感性并不高，不能作为直肠癌的确诊依据。
总之，直肠癌的检查方法有很多种，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。对于高危人群，如年龄在50岁以上、有家族史、有肠道息肉或炎症性肠病等病史的人群，建议定期进行直肠癌筛查，以便早期发现和治疗。
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