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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠是消化系统自肛门至直肠末端的一段,长约12-15cm,位于盆腔内,是大肠的末段。直肠的解剖结构包括以下几个方面:
1.位置与毗邻:直肠的位置较为固定,在盆膈以上称直肠盆部,盆膈以下称直肠肛门部。盆部的后面借疏松结缔组织与骶骨前面相连,两侧有输尿管、子宫颈和阴道等器官。肛门部借会阴与肛门周围皮肤相连,周围有内、外括约肌围绕。
2.形态:直肠的形态因人而异,有直筒状、圆锥状、马鞍状和反“乙”字形等。直肠的主要弯曲有三个,分别是直肠骶曲、会阴曲。
3.组织结构:直肠的组织结构由内向外依次为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。黏膜形成7-8条纵行的半月状皱襞,称为直肠瓣。黏膜下层含有丰富的静脉丛,是内痔的好发部位。
4.血管、淋巴和神经:直肠的动脉血供主要来自肠系膜下动脉的直肠上动脉,静脉血经肠系膜下静脉、门静脉回流至肝脏。直肠的淋巴引流主要汇入直肠旁淋巴结、髂内淋巴结和骼总淋巴结。直肠的神经来自交感神经和副交感神经,交感神经来自上腹下丛,副交感神经来自盆内脏神经。
总之,以上为直肠解剖结构的主要内容。