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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
跖反射是一种躯体反射，通常用于评估神经系统的功能。其临床意义包括：
1.判断脊髓反射弧：当用叩诊锤叩击脚跟时，会引起足向跖面屈曲，该反射的中枢在骶髓1～2节，属于脊髓反射。如果该反射出现减弱或消失，提示可能存在上运动神经元损伤，即脊髓反射弧中断。
2.周围神经病变：如果患者出现了糖尿病、酒精中毒、格林-巴利综合征等疾病，可能会影响周围神经，导致跖反射减弱或消失。
3.脑部病变：如果患者出现了脑部病变，如脑卒中、脑肿瘤等，也可能会影响大脑皮质对脊髓的下行抑制，导致跖反射出现亢进。
4.昏迷患者：昏迷患者的跖反射可以判断其昏迷程度。如果昏迷程度较浅，可能会出现跖反射；如果昏迷程度较深，可能会出现跖反射消失。
5.其他：跖反射还可以用于判断胎儿的神经系统发育情况，以及协助诊断某些疾病，如多发性硬化、帕金森病等。
需要注意的是，跖反射只是一种辅助检查方法，不能单独作为诊断疾病的依据。如果出现异常，需要结合其他检查结果进行综合分析。
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