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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
蛀牙是一种常见的口腔疾病，如果不及时治疗，会逐渐发展加重。在补牙过程中，是否需要杀神经主要取决于以下因素：
-蛀牙的深度：如果蛀牙仅侵犯牙釉质或牙本质浅层，没有波及牙髓，一般不需要杀神经。这种情况下，补牙可以去除蛀牙组织，然后用补牙材料填充。
-牙髓的状态：医生会通过检查来判断牙髓的健康状况。如果牙髓没有受到感染或炎症，通常可以保留牙髓，直接补牙。
-症状：如果蛀牙引起了明显的牙痛、敏感或其他牙髓炎症症状，可能需要杀神经。杀神经可以缓解疼痛，并防止炎症进一步扩散。
在一些情况下，即使蛀牙没有明显症状，但蛀牙深度较深或接近牙髓，医生可能会建议进行牙髓保护治疗，如垫底或间接盖髓术。这些治疗方法旨在保护牙髓，避免牙髓受到刺激和感染。
需要注意的是，杀神经是一种较为复杂的治疗过程，需要在专业的口腔医生指导下进行。杀神经后，牙齿会失去牙髓的营养供应，变得脆弱，因此可能需要进行根管治疗和牙冠修复等后续治疗来保护牙齿。
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