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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门是消化系统末端的开口,具有控制排便的功能。多种原因可导致肛门部不适感,较为常见的有以下几种。
-痔疮:内痔脱垂、环状混合痔、外痔血栓等均可引起肛门部不适感,常伴有便血、肛门瘙痒等症状。早期痔可通过改善生活习惯、温水坐浴等方式缓解,严重时需手术治疗。
-肛裂:多因便秘导致肛管皮肤裂伤,典型症状为排便时及排便后肛门部疼痛,可伴有便血。可使用硝酸甘油软膏、肛门局部使用利多卡因凝胶等药物缓解症状,慢性肛裂多需手术治疗。
-肛周脓肿:为肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,主要症状为肛周持续性跳动性疼痛,排便或活动时加重,可伴有发热、乏力等全身症状。肛周脓肿早期可应用抗菌药物治疗,已形成脓肿者,需切开排脓。
-肛窦炎:肛隐窝感染引起的炎症,可表现为肛门部不适、下坠,排便时可加重。治疗以保守治疗为主,可使用温水坐浴、局部使用抗菌药物等,严重者需手术治疗。
-直肠黏膜内脱垂:又称脱肛,排便时直肠黏膜脱出肛门外,伴有肛门坠胀感,严重时需用手托回。早期可通过提肛运动、改变饮食习惯等方式缓解,严重者需手术治疗。
总之,肛门部不适感的原因较为复杂,需要结合其他症状和相关检查进行综合判断。如果出现肛门部不适感,建议及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。
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