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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组织构成的，位于胸大肌表面。正常情况下，乳房是柔软且无肿块的。如果在乳房中摸到硬块，且不伴有疼痛，可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关，也可能是正常的乳腺组织。
1.乳腺增生：乳房的周期性变化会导致乳腺组织增生，在触摸时可能会摸到质地较韧的硬块，且伴有压痛，在月经来潮后可缓解或消失。
2.乳腺纤维腺瘤：为常见的良性肿瘤，好发于青年女性，可单侧或双侧乳房发病，表现为乳房内圆形或椭圆形肿块，边界清楚，活动度好，与皮肤无粘连，生长缓慢。
3.乳腺癌：为乳腺的恶性肿瘤，早期可在乳房摸到无痛、单发的小肿块，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。随着病情的发展，癌细胞可侵犯皮肤、胸肌等，出现橘皮样改变、酒窝征等表现。
4.正常的乳腺组织：乳房内存在很多小叶和乳腺管，这些组织在触摸时也可能会被误认为是硬块。如果乳房内的硬块质地柔软，边界清楚，活动度好，与月经周期无关，可能是正常的乳腺组织。
总之，如果摸到乳房内有硬块且不伴有疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。同时，建议女性定期进行乳房自我检查，以便及早发现异常。
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