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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
左边最后一个牙牙龈反复发炎，可能是由多种原因引起的，如智齿冠周炎、牙周炎、牙龈炎等。为了明确病因，建议及时就医，进行口腔检查和相关的实验室检查，以便做出准确的诊断，并采取相应的治疗措施。
1.智齿冠周炎：是指第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。主要症状为牙冠周围软组织肿胀、疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛加重，严重者可出现张口受限。治疗上，可在医生的指导下使用抗菌药物，如甲硝唑、阿莫西林等，以控制炎症。如果炎症反复发作，建议在炎症消退后，及时拔除智齿。
2.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。主要症状为牙龈红肿、牙周袋溢脓、牙齿松动等。治疗上，除了使用抗菌药物外，还需要进行洁治和刮治，以清除牙菌斑和牙石。如果病情严重，还需要进行牙周手术治疗。
3.牙龈炎：是指由牙菌斑引起的牙龈组织的炎症，主要症状为牙龈红肿、出血、口臭等。治疗上，主要是通过洁治和刮治，彻底清除牙菌斑和牙石，同时使用抗菌药物漱口，如氯己定溶液等。
总之，左边最后一个牙牙龈反复发炎，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，以预防口腔疾病的发生。
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