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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
静脉血栓是一种常见的心血管疾病，主要发生在下肢深静脉，也会出现在上肢和盆腔深静脉。血栓的形成是由于静脉内部的血液凝固，形成了一个固定的血块。
30年前左腿出现静脉血栓的症状，现在右腿也有肿痛现象，表明患者可能存在着静脉血栓再次发生的情况。血栓再次发生的原因可能是遗传、长期卧床、手术后、肿瘤、外伤、怀孕、长期吸烟、高龄、激素替代治疗等。如果不及时处理，可能会导致血栓脱落，移行至肺部，引起肺动脉栓塞，威胁患者生命。
发生静脉血栓后，患者的症状可能包括肿胀、疼痛、红斑、静脉曲张等，严重的话，还可能导致发烧、乏力、呼吸困难等。静脉血栓的诊断主要依靠超声检查，包括彩色多普勒超声和血栓脉管造影等。治疗方面，主要包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。
除了药物治疗和手术治疗，患者还可以通过一些管理的方法来减轻症状和降低血栓再次发生的风险。例如，保持适当的体重、定期锻炼、避免长时间卧床、戒烟限酒、保持血糖和血脂的正常水平、穿着医生建议的弹力袜等，都可以对静脉血栓的预防和治疗有所帮助。
总之，静脉血栓是一种常见但危险的心血管疾病，患者需要及时就医，接受专业的治疗和管理，同时通过管理来减轻症状并预防病情的恶化。对于长期患有静脉血栓的患者来说，更需要定期复诊和严密观察，以避免血栓再次发生的风险。
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