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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
坐骨神经酸胀但不痛可能与多种因素有关，主要包括梨状肌综合征、腰椎间盘突出症、坐骨神经炎、髋关节炎、臀部外伤、盆腔肿瘤等。
1.梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症可刺激坐骨神经，引起臀部酸胀、疼痛，可向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射，但一般无运动障碍。
2.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘向侧后方突出时，可压迫或刺激同侧的坐骨神经根，出现单侧臀部酸胀、麻木、疼痛等症状，常放射至小腿和足部。
3.坐骨神经炎：可由感染、中毒、营养代谢障碍、受寒等引起，主要表现为臀部酸胀、麻木，疼痛为阵发性或持续性，活动及咳嗽时可加重。
4.髋关节炎：髋关节骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病可引起髋关节疼痛、活动受限，疼痛可放射至大腿及膝关节，导致臀部酸胀。
5.臀部外伤：臀部外伤后，局部可出现肿胀、疼痛、活动受限，若坐骨神经受损，可出现臀部酸胀、麻木等症状。
6.盆腔肿瘤：当盆腔内出现肿瘤时，可压迫或侵犯坐骨神经，导致臀部酸胀、麻木、疼痛等症状。
如果出现坐骨神经酸胀但不痛的症状，建议及时就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免久坐、久站，可适当进行腰部和臀部的锻炼。
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