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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水患者出现尿少的原因主要有以下几点：
1.有效血容量不足：肝腹水时，腹腔内大量积液会导致有效循环血容量减少，肾脏灌注不足，从而影响肾小球滤过率，使尿量减少。
2.肾血流量减少：肝硬化等肝脏疾病会导致肝脏血管阻力增加，肾血流量减少，进而影响肾脏的功能，导致尿少。
3.水钠潴留：肝腹水患者常伴有水钠潴留，体内过多的水分和钠离子不能及时排出体外，也会导致尿量减少。
4.抗利尿激素分泌增加：肝脏疾病可能会影响抗利尿激素的代谢和分泌，导致抗利尿激素水平升高，促进肾小管对水的重吸收，使尿量减少。
5.其他因素：肝腹水患者可能合并其他并发症，如肾衰竭、感染等，这些并发症也可能导致尿量减少。
需要注意的是，肝腹水患者出现尿少时，应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的水和钠。
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