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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。好发于下肢,尤其是左侧下肢,可导致下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张等症状,严重者可并发肺栓塞,危及生命。
目前,对于深静脉血栓的治疗主要包括抗凝、溶栓、取栓等方法。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定,如血栓的部位、大小、形成时间、是否合并肺栓塞等。
一般来说,对于新鲜的血栓发病时间不超过7天,可以采用溶栓或取栓的方法,以尽快溶解血栓,恢复静脉血流;对于陈旧的血栓发病时间超过7天,则主要采用抗凝的方法,以防止血栓进一步扩大或复发。抗凝治疗是深静脉血栓的基本治疗方法,可以预防血栓的蔓延和血栓后综合征的发生。常用的抗凝药物有肝素、低分子肝素、华法林等。
除了积极配合医生进行治疗外,患者还需要注意以下几点:
-卧床休息时,可抬高下肢,促进静脉回流,但要避免过度抬高,以免增加心脏负担。
-下地活动时,要穿弹力袜或用弹力绷带包扎下肢,以压迫静脉,促进血液回流。
-避免久坐或久站,每小时要活动下肢5-10分钟。
-保持大便通畅,避免用力排便,以免增加腹压,影响静脉回流。
-戒烟酒,以免刺激血管,导致血管收缩,影响血液回流。
-定期复查凝血功能、血常规、D-二聚体等指标,以了解抗凝治疗的效果和不良反应。
总之,右下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病,患者需要及时就医,遵医嘱进行规范治疗,并注意日常生活中的护理,以促进病情的康复。同时,患者也需要保持乐观的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。