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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
当孩子还没有长牙，但牙龈上出现了一个黑头时，这可能是一种正常的生理现象，也可能是其他问题的表现。以下是一些可能的原因：
1.上皮珠：也称为“马牙”，是新生儿牙槽黏膜上出现的角质珠，是类似牙齿的白色或黄色的球状物，米粒大小。这是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成的，通常在几周或几个月内自行脱落，不需要特殊处理。
2.乳牙萌出：在乳牙即将萌出时，牙龈可能会出现一些变化，包括颜色变深、肿胀或出现黑头。这是牙齿即将突破牙龈的迹象，通常是正常的。
3.牙龈感染：如果牙龈受到感染，可能会出现红肿、疼痛和黑头。感染可能是由于口腔卫生不良、细菌感染或其他因素引起的。
4.其他问题：在某些情况下，牙龈上的黑头可能是其他问题的表现，如牙龈囊肿、牙龈瘤等。
需要注意的是，每个孩子的口腔发育情况都不同，如果对孩子的口腔健康有任何疑问，最好咨询专业医生的意见。他们可以根据具体情况进行评估和诊断，并提供个性化的建议和治疗方案。同时，定期带孩子进行口腔检查也是保持口腔健康的重要措施。
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