高钠高氯血症是指水在人体内流失,钠产生过多,或者两者情况共存的症状,最常见的原因是体内水分的流失导致尿崩症、非显性脱水如哮喘和代谢性酸中毒等,也有可能是使用甘露醇、速尿和高渗葡萄糖而导致失去太多水分。另一个原因可能是摄入过多的钠而导致的高钠血症和高氯血症。高钠高氯血症需要及时进行对症治疗,以缓解高钠和高氯症状。
高钠高氯血症处理原则
1、高钠高氯血症代表着高钠性高渗状态,因此在早期需补充足量的水分以纠正高渗状态,然后再进一步补充电解质,若出现钠中毒症状则需要补水利钠,低渗液丢失则需要及时纠正循环衰竭现象,再根据情况给予低渗盐水治疗。
2、另外在纠正高钠血症时,不能补液过速或降低高渗状态过快,否则有可能引起脑水肿、惊厥、神经损害等症状,甚至死亡。由于血糖升高是发生高钠血症的基础,因此应控制血糖,增加补液量,限制钠离子的输入。
3、同时还可以应用胰岛素以较好地控制血糖的下降速度,若不能有效下降,随着生理盐水的输入,可能会进一步加重高钠和高渗血症,因此有条件者还可以利用微泵注射,这样可以较好地控制氯化钠的入量,以控制高钠高氯血症。
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高钠高氯血症的病因
高钠高氯血症的原因有很多。最主要的是因为体内水丢失,钠生成过多,或者两者合并存在。最常见的就是体内的水流失。比如尿崩症,不显性的失水过多包括哮喘,癔症,代谢性酸中毒。还有一部分人因为使用一些药物,包括... 详细»
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高钠高氯血症的补液
高钠高氯血症的补液通常是指高钠高氯血症的补液原则,高钠高氯血症的补液原则为速度不能过快,且要及时。当患者出现高钠高氯血症时,提示机体处于高钠性高渗状态,此时需要采取补液的方法来纠正高渗状态,然后再根据... 详细»
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高催乳素血症的诊断
高催乳素血症是以血清泌乳素升高为主、下丘脑到垂体的内分泌絮乱综合征,一般是生殖器、内分泌、神经系统等疾病的统称,通常这一类患者的血清泌乳素高于1.14nmol/L。一般发病表现有闭经、月经减少、头痛、... 详细»