-
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。正常情况下,腹腔内有少量液体,起到润滑和保护内脏器官的作用。但当肝脏发生疾病时,可能会影响液体的代谢和循环,导致液体在腹腔内积聚,形成肝腹水。以下是关于肝腹水疾病的一些常见信息:
1.病因:肝腹水的主要病因是肝脏疾病,如肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。这些疾病会导致肝脏功能受损,影响蛋白质的合成和代谢,导致血管内的液体渗出到腹腔内。
2.症状:肝腹水的症状可能包括腹部肿胀、腹胀、腹痛、呼吸困难、食欲不振、恶心、呕吐等。严重的肝腹水可能会导致腹部明显增大,甚至影响行动和生活质量。
3.诊断:医生通常会通过身体检查、影像学检查,如超声、CT等和实验室检查来诊断肝腹水。实验室检查可能包括肝功能检查、腹水分析等,以确定腹水的性质和病因。
4.治疗:治疗肝腹水的目标是减轻症状、控制腹水的积聚和防止并发症的发生。治疗方法包括:
-药物治疗:使用利尿剂帮助排出多余的液体,减轻腹水。同时,可能会使用保肝药物和抗病毒药物来治疗肝脏疾病。
-腹腔穿刺:对于大量腹水导致严重症状的患者,可能需要进行腹腔穿刺,抽出部分腹水以缓解症状。
-病因治疗:针对导致肝腹水的病因进行治疗,如治疗肝硬化、肝癌等。
-营养支持:提供足够的营养支持,以维持身体的正常功能。
5.并发症:肝腹水可能会引发一些并发症,如腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病等。这些并发症可能会危及生命,需要及时治疗。
6.预后:肝腹水的预后取决于病因、病情的严重程度以及治疗的效果。早期诊断和积极治疗可以改善预后,但对于晚期肝脏疾病导致的肝腹水,预后可能较差。
需要注意的是,肝腹水是一种严重的疾病,需要在医生的指导下进行治疗。患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意饮食和生活方式的调整,以提高生活质量和预后。