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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水青筋凸起，通常是指肝硬化腹水患者出现腹壁静脉曲张的表现。以下是关于这一现象的详细解释。
肝硬化是一种慢性肝脏疾病，其特征是肝脏组织逐渐受损并被纤维化组织替代。这会导致肝脏功能减退，影响身体的正常代谢和血液循环。
在肝硬化发展过程中，门静脉压力会逐渐升高。门静脉是将血液从胃肠道输送到肝脏的主要血管。当门静脉压力升高时，血液回流受阻，导致血液在门静脉系统内淤积。
为了缓解门静脉高压，身体会通过一些侧支循环来分流血液。其中一个重要的侧支循环是腹壁静脉。腹壁静脉与门静脉系统相连，当门静脉压力升高时，腹壁静脉会扩张、迂曲，形成静脉曲张。
这些静脉曲张通常在腹部表面可见，呈现为凸起的青筋。它们可能出现在腹壁的不同部位，如脐周、上腹部或下腹部。除了腹壁静脉曲张，肝硬化腹水还可能伴有其他症状，如腹部肿胀、腹胀、呼吸困难等。
需要注意的是，肝腹水青筋凸起是肝硬化严重程度的一个标志，提示病情可能已经进展到一定阶段。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测病情的变化。
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