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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水，也称为腹水或腹腔积液，是指在腹腔内积聚大量液体的一种疾病。它通常是由于肝脏疾病引起的，如肝硬化、肝炎等。肝腹水是肝功能受损的一个严重表现，若不及时治疗，可能对患者的生命造成威胁。
肝腹水的症状主要包括腹部肿胀、腹部变大、腹囊肿感，即腹部明显涨大，甚至可以听到液体的声音等。此外，有时还会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、体重下降等症状，严重情况下可能会引起呼吸困难、腿部水肿等。由于肝腹水可以持续积聚液体，导致腹部肿胀逐渐加重，甚至对肺部、心脏等器官产生压迫，使患者感到呼吸困难，因此肝腹水必须得到及时的诊断和治疗。
诊断肝腹水一般需要通过临床症状与体征，腹部B超、CT检查、肝功能检查等多种手段进行。治疗肝腹水的方法主要包括控制原发病、改善肝功能、控制症状、去除积液等。对于肝腹水引起的轻度腹水，可通过限钠、利尿药等方法进行治疗。而对于严重的腹水甚至有危及生命的情况，可能需要进行腹腔穿刺、腹腔引流及胸腔引流等方法。
为了预防肝腹水的发生，首先要注意预防肝病，如慢性乙肝、脂肪肝、肝硬化等。同时，还要保持良好的生活方式，如戒酒、避免烟草、健康饮食等，有助于减少肝腹水的发生。
总之，肝腹水是一种严重的肝功能障碍引起的疾病，早期诊断和及时治疗是非常重要的。如果患者出现肝腹水的症状，应尽快就医，接受专业医生的诊断和治疗。同时，平时也要注意预防肝病的发生，保持良好的生活方式，有助于减少肝腹水的发生。
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