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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
血管炎的发生，可能跟遗传因素、药物因素、感染因素、自身免疫性疾病等有关，可以根据病情选择药物治疗或者是手术治疗。
一、原因
1.遗传因素：部分患者有家族史，多种血管炎的发病与HLA基因相关。
2.药物因素：丙硫氧嘧啶、肼屈嗪和可卡因等药物可通过诱导产生ANCA来引起血管炎。
3.感染因素：一些细菌、病毒及外来感染原可以对血管造成直接损害，或者通过多种途径激活固有免疫系统，导致血管壁炎症，最终发生血管炎。
4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会使局部血管壁受到损害，引发血管炎。
二、治疗
1.药物治疗：出现症状的时候可以听从医生指导选择药物治疗，比如说硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等，控制炎症反应，缓解症状。
2.手术治疗：患者存在血管明显狭窄或闭塞，出现典型的供血不足等症状时，可采用外科手术治疗以重建血运，如血管旁路移植术、血管支架植入术等。
治疗期间应注意预防，避免接触过敏原、感染源等，保持良好的生活习惯和心态，有助于预防皮肤血管炎的发生。
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