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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
系统性血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的炎性疾病。由于血管的炎性病变导致相应的组织器官供血障碍、组织坏死,因此临床上会出现各种各样的症状。药物治疗是系统性血管炎的主要治疗手段,以下是一些常用的药物:
1.糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,具有强大的抗炎作用,可以抑制炎症反应和免疫反应,缓解血管炎的症状。
2.免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等,它们可以抑制免疫系统的功能,减少免疫细胞对血管壁的攻击,从而控制血管炎的活动。
3.生物制剂:如利妥昔单抗、英夫利昔单抗等,它们可以针对特定的免疫分子或细胞,如TNF-α、IL-1等,从而抑制炎症反应和免疫反应,对于一些难治性血管炎可能有更好的疗效。
4.抗凝药物:如肝素、华法林等,可以预防血栓形成和血管堵塞,对于一些伴有血栓形成的血管炎患者可能有一定的疗效。
5.降压药物:如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,可以降低血压,保护血管内皮细胞,对于一些伴有高血压的血管炎患者可能有一定的疗效。
6.止痛药物:如非甾体抗炎药、阿片类药物等,可以缓解血管炎引起的疼痛和不适。
需要注意的是,药物治疗需要在医生的指导下进行,患者应该严格按照医生的建议用药,不要自行增减剂量或停药。此外,药物治疗可能会出现一些不良反应,如感染、胃肠道不适、肝肾功能损害等,患者应该密切关注自己的身体状况,如有不适及时就医。