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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
应激性溃疡是指在严重应激状态下，胃和十二指肠黏膜发生的急性糜烂和溃疡。预防应激性溃疡的关键在于积极治疗原发病，同时采取以下措施：
1.去除应激因素：尽量避免或减轻各种应激状态，如严重创伤、大手术、严重感染、休克等。
2.调整饮食：给予易消化、无刺激性的食物，避免食用辛辣、油腻、酸性食物，戒烟戒酒。
3.药物预防：对于高危人群，如严重创伤、大手术、严重感染等患者，可在医生的指导下使用药物预防应激性溃疡。常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。
4.密切观察：密切观察患者的病情变化，尤其是有无上消化道出血的症状，如呕血、黑便等。
5.加强护理：保持患者的口腔清洁，定期翻身，防止压疮的发生。
需要注意的是，应激性溃疡的预防措施应根据患者的具体情况进行个体化制定，在医生的指导下进行。如果患者出现上消化道出血等症状，应及时就医，进行治疗。
总之，预防应激性溃疡需要综合考虑多种因素，包括去除应激因素、调整饮食、药物预防、密切观察和加强护理等。患者和家属应积极配合医生的治疗和护理，以预防应激性溃疡的发生。
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