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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
应激性溃疡是指在严重应激状态下,胃和十二指肠黏膜发生的急性糜烂和溃疡。预防应激性溃疡的关键在于积极治疗原发病,同时采取以下措施:
1.去除应激因素:尽量避免或减轻各种应激状态,如严重创伤、大手术、严重感染、休克等。
2.调整饮食:给予易消化、无刺激性的食物,避免食用辛辣、油腻、酸性食物,戒烟戒酒。
3.药物预防:对于高危人群,如严重创伤、大手术、严重感染等患者,可在医生的指导下使用药物预防应激性溃疡。常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。
4.密切观察:密切观察患者的病情变化,尤其是有无上消化道出血的症状,如呕血、黑便等。
5.加强护理:保持患者的口腔清洁,定期翻身,防止压疮的发生。
需要注意的是,应激性溃疡的预防措施应根据患者的具体情况进行个体化制定,在医生的指导下进行。如果患者出现上消化道出血等症状,应及时就医,进行治疗。
总之,预防应激性溃疡需要综合考虑多种因素,包括去除应激因素、调整饮食、药物预防、密切观察和加强护理等。患者和家属应积极配合医生的治疗和护理,以预防应激性溃疡的发生。