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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
小儿乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题，远东人群发生率高，大部分人群不出现症状，但在以乳汁为主要饮食的新生儿及婴幼儿中常发生腹泻等症状。
不同国家和地区的发生率不同，亚洲人群发生率较高。乳糖不耐受的治疗方法主要包括以下几种：
1.调整饮食：
-减少乳糖摄入：避免或减少食用含乳糖的食物，如牛奶、奶制品等。可以选择低乳糖或无乳糖的食品替代，如酸奶、奶酪、黄油等。
-调整饮食结构：增加其他食物的摄入，以保证营养均衡。可以选择富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。
2.补充乳糖酶：在进食含乳糖的食物前，服用乳糖酶制剂，可以帮助分解乳糖，减轻乳糖不耐受的症状。
3.益生菌治疗：益生菌可以帮助改善肠道菌群，增强肠道功能，缓解乳糖不耐受的症状。
4.其他治疗方法：
-对症治疗：对于腹泻等症状，可以使用止泻药物对症治疗。
-补充营养物质：对于长期乳糖不耐受导致营养缺乏的患儿，需要补充相应的营养物质，如维生素、矿物质等。
需要注意的是，乳糖不耐受的治疗方法需要根据患儿的具体情况进行选择，建议在医生的指导下进行治疗。同时，家长也可以通过观察患儿的症状变化，调整饮食和治疗方法，以提高患儿的生活质量。
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