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上消化道出血的危害

来源:医联媒体

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。

上消化道出血的危害主要包括以下几个方面:

1.失血性休克:短期内大量出血可导致有效循环血量迅速减少,组织灌注不足,从而引起休克。患者可出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促、血压下降等症状,严重者可危及生命。

2.贫血:长期慢性失血可导致缺铁性贫血,患者出现乏力、易疲劳、心悸、气短等症状。

3.肝性脑病:肝硬化患者发生上消化道出血时,肠道内的血液分解产生的氨等有毒物质被吸收进入血液,可导致肝性脑病的发生,患者出现意识障碍、行为异常、昏迷等症状。

4.其他并发症:上消化道出血还可能并发吸入性肺炎、急性肾衰竭等并发症,进一步加重病情。

上消化道出血的原因很多,常见的有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等。此外,某些全身性疾病,如血液病、尿毒症、应激性溃疡等也可引起上消化道出血。

对于上消化道出血的患者,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括补充血容量、止血治疗、病因治疗等。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,避免紧张和焦虑。饮食方面,应根据出血的情况和病因进行调整,一般在出血停止后逐渐恢复正常饮食。

总之,上消化道出血是一种严重的疾病,其危害较大。早期诊断和及时治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。如果出现呕血、黑便等症状,应及时就医,以免延误病情。

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