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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其特征是肠道黏膜的慢性非特异性炎症,通常会影响消化道的各个部位。以下是一些可能需要手术治疗克罗恩病的情况:
1.严重的肠道狭窄或梗阻:由于慢性炎症和瘢痕组织的形成,克罗恩病患者可能会出现肠道狭窄或梗阻,导致严重的肠梗阻和营养不良。对于这种情况,手术可能是必要的,以去除受影响的肠道部分并恢复肠道通畅。
2.肛周瘘或肛周脓肿:克罗恩病患者常常会出现肛周瘘或脓肿,这些情况可能需要手术来清除感染并修复受影响的组织。
3.未能对药物治疗反应:在某些情况下,克罗恩病患者可能对药物治疗不产生足够的反应,或者需要长期大剂量的药物治疗来控制症状,这时候手术可能是一种选择,特别是对于已经出现严重并发症的患者。
4.癌变或高度异常增生:在极少数情况下,克罗恩病的并发症包括结肠癌或高度异常增生的情况,这些患者可能需要手术来去除异常组织或肿瘤。
总之,在选择手术治疗克罗恩病时,患者和医生应该进行全面的讨论,评估手术的风险和益处,以及术后的恢复和康复计划。手术治疗克罗恩病是一项重大的决定,需要患者和医生共同合作来制定最佳的治疗方案。