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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
头晕是一种常见的临床症状，患者会感觉自身或周围环境在旋转、晃动或不稳定，可能还会出现平衡障碍、恶心、呕吐等症状。头晕的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.良性阵发性位置性眩晕：也称耳石症，是一种与头部位置变化相关的眩晕，通常在起床、躺下、翻身、抬头或低头时突然出现，持续时间短暂，一般为数秒至数分钟。良性阵发性位置性眩晕的发生与头部外伤、老化、耳部疾病等有关。
2.梅尼埃病：是一种以膜迷路积水为特征的内耳疾病，病因不明，可能与免疫、感染、内淋巴吸收障碍等有关。梅尼埃病的主要症状是反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在数小时或数天后逐渐缓解，间歇期长短不一。
3.前庭神经炎：是一种由于前庭神经受损引起的眩晕，常发生于病毒感染后，可能与自身免疫有关。前庭神经炎的主要症状是突发的剧烈眩晕，伴有恶心、呕吐、眼球震颤等，可持续数天至数周。
4.后循环缺血：也称椎基底动脉系统缺血，是指由于后循环的血管狭窄或闭塞引起的脑供血不足，主要表现为头晕、行走不稳、视物模糊、复视、构音障碍、吞咽困难、跌倒发作等。后循环缺血的常见病因有动脉粥样硬化、动脉夹层、椎动脉起始部狭窄等。
5.高血压病：高血压患者如果血压控制不佳，可能会出现头晕、头痛、心悸等症状。高血压引起的头晕多为持续性，可能与血压升高导致颅内血管扩张、痉挛有关。
总之，头晕的原因很多，需要根据患者的具体情况进行分析和诊断。如果出现头晕症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
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