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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
睡眠不足导致心脏紧缩样疼痛，可能是由多种原因引起的，比如生理性因素、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏官能症等。
1.生理性因素：长期熬夜或过度劳累，可能会引起自主神经功能紊乱，导致心肌耗氧量增加，心脏的正常收缩和舒张功能受到影响，从而引起心脏紧缩样疼痛。这种疼痛通常呈一过性，持续时间较短，在充分休息后可缓解。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血缺氧，从而出现心绞痛。睡眠不足可导致血压升高、心率加快，进一步加重心肌缺血，引起心脏紧缩样疼痛。这种疼痛通常在劳累、情绪激动、饱餐等情况下发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
3.心脏神经症：是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，可能与遗传因素、环境因素、心理因素等有关。患者常自觉心跳加快、心前区疼痛、呼吸困难等症状，但客观检查无明显异常。这种疼痛通常与活动无关，在休息或睡眠时也可出现。
总之，如果出现睡眠不足导致的心脏紧缩样疼痛，建议及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。同时，要注意保持良好的睡眠习惯，避免熬夜和过度劳累。
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