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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
神经衰弱，也被称为神经症，是一种由于长期的精神压力、焦虑和紧张导致的神经系统功能失常的疾病。在诊断神经衰弱时，通常会进行以下的程序和步骤：
1.症状评估：医生会首先询问患者的症状和生活情况，了解患者是否存在睡眠障碍、易激动、情绪不稳、疲劳无力、头晕眩晕、胃肠不适等症状。
2.体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括体温、血压、心率等生理指标，以排除其他疾病对身体的影响。
3.精神状态评估：医生会通过问诊和观察患者的精神状态，评估患者的情绪状态和行为特征，了解患者的焦虑程度、紧张情绪和自律神经功能的异常表现。
4.神经系统检查：医生可以对患者进行神经系统的检查，包括反射、感觉、运动功能、平衡和协调能力等，以判断患者的神经系统功能是否受损。
5.实验室检查：有时为了排除其他可能的疾病，医生可能会进行一些实验室检查，例如血液检查、尿检、头部CT或MRI等影像学检查。
6.心理测量：通过心理测量学的方法，医生可以对患者的认知功能、情绪状态和心理特征进行详细评估，帮助确定是否存在神经衰弱的可能性。
综合上述的诊断程序和步骤，医生可以初步判断患者是否患有神经衰弱。但需要注意的是，神经衰弱是一种功能性疾病，其诊断通常是排除性的，即通过排除其他可能的有机性疾病，才能最终确定神经衰弱的诊断。
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