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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
肝昏迷又称肝性脑病,是由严重肝脏疾病引起的中枢神经系统功能失调综合征,发病后是需要治疗的,常用的治疗方法有去除诱因、药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植等方法。
一、肝性脑病
当肝脏正常功能或者结构发生严重损害时,无法清除体内毒素,导致患者的行为、情绪、睡眠、言语或行为等多个方面产生异常变化,严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷等表现。
二、治疗方法
1、去除诱因:肝性脑病与感染、上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、使用镇静安眠药等多种因素有关,因此治疗的首要措施是去除诱因。
2、药物治疗:结合肝性脑病患者的病情,可以遵医嘱用药治疗,比如拉克替醇散、乳果糖口服溶液等,能够减少肠道内氨的生成和吸收,必要时使用肠道微生态制剂治疗,比如复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌四联活菌片等,可以调节肠道菌群,减少氨的生成。
3、人工肝支持治疗:对于严重的患者,人工肝支持治疗可以暂时替代肝脏的功能,清除体内的有害物质,为肝细胞的再生和修复创造条件。
4、肝移植:对于终末期的患者,肝移植是治疗肝性脑病的有效方法,可以改善患者的病情。
总之,肝性脑病是一种严重疾病,需要及时就医治疗,能够提高患者的生存率和生活质量。