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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
腰椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病，主要是由于腰椎管内脊柱管的狭窄导致压迫脊髓或神经根，从而引起腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、感觉异常、运动功能障碍等症状。在严重的情况下，腰椎管狭窄症可能会引起瘫痪，但瘫痪并非是所有患者的必然结果，而是取决于病情的严重程度、治疗的及时性以及个体差异等因素。
腰椎管狭窄症引起瘫痪的机制主要是由于脊柱管内的神经结构受到慢性持续性压迫，导致神经损伤和功能障碍。如果病情严重，神经根或脊髓受到严重损伤，可能会出现下肢无力、步态异常、大小便失禁等症状，甚至会导致下肢瘫痪。腰椎管狭窄症引起的瘫痪通常发生在病情的晚期，且较为少见，但临床上仍有一定比例的患者因为忽视病情或者治疗不及时而导致严重后果。
在治疗方面，对于腰椎管狭窄症患者来说，及时寻求合理的治疗是非常重要的。一般而言，早期的腰椎管狭窄症可以通过药物治疗、物理疗法、针灸推拿等非手术治疗方法来缓解症状。而对于病情较为严重的患者，可能需要考虑手术治疗，包括腰椎间椎间盘镜手术、椎间孔镜手术、椎弓根成形术等。手术治疗通常可以有效地解除神经压迫，改善症状，并且能够在一定程度上预防瘫痪的发生。
总的来说，腰椎管狭窄症引起瘫痪的可能性虽然存在，但并非是常见的情况。通过积极的治疗和有效的康复措施，大部分患者可以得到良好的症状缓解和预防瘫痪等严重后果的效果。因此，对于患有腰椎管狭窄症的患者来说，及时就医，积极治疗，合理康复是非常重要的。
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