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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其特征为反复发作的单侧或双侧搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、光和声过敏等症状。偏头痛的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,具有抗炎、止痛作用,适用于轻中度偏头痛。
2.曲普坦类药物:如舒马曲普坦、那拉曲普坦等,是治疗偏头痛的特效药物,能快速缓解头痛,但有一定的副作用,如恶心、呕吐等。
3.麦角胺类药物:如麦角胺咖啡因等,能收缩血管,缓解偏头痛,但有一定的成瘾性,不宜长期使用。
4.抗抑郁药:如阿米替林、氟西汀等,能调节神经递质,适用于偏头痛伴有抑郁或焦虑的患者。
5.抗癫痫药:如丙戊酸钠、托吡酯等,能调节神经电活动,适用于偏头痛伴有癫痫发作的患者。
二、非药物治疗
1.生活方式调整:避免过度劳累、精神紧张、压力过大、睡眠不足等,保持规律的生活作息,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等。
2.饮食调整:避免食用巧克力、奶酪、红酒等可能诱发偏头痛的食物,适量增加富含镁、维生素B2、B6的食物,如绿叶蔬菜、坚果、全谷物等。
3.放松疗法:如冥想、深呼吸、瑜伽等,能缓解紧张情绪,减轻偏头痛的发作。
4.针灸:针灸能调节神经功能,缓解偏头痛的症状,但需要在专业医生的指导下进行。
总之,偏头痛的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。患者应遵医嘱服药,避免自行增减剂量或停药,同时注意生活方式的调整,以减少偏头痛的发作。
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