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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
面神经炎和面肌痉挛都是常见的面神经疾病，但两者的病因、症状和治疗方法都有所不同。
1.病因：面神经炎通常是由病毒感染、自身免疫反应、寒冷刺激等引起的。面肌痉挛可能与面神经受到血管压迫、桥小脑角肿瘤、面神经炎恢复不完全等因素有关。
2.症状：面神经炎的主要症状是一侧面部表情肌瘫痪，表现为额纹消失、不能皱眉、眼裂不能闭合或闭合不全。此外，患者还可能出现口角向健侧歪斜、讲话漏风、食物易滞留于病侧齿颊之间等症状。面肌痉挛的主要症状是一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽搐，在精神紧张、疲劳等情况下会加重，入睡后停止。抽搐的程度轻重不等，可因疲倦、精神紧张而加剧。
3.治疗：面神经炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要是使用糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。物理治疗包括热敷、按摩、针灸等。手术治疗主要适用于面肌痉挛严重、药物治疗无效的患者。面肌痉挛的治疗主要是药物治疗，如使用卡马西平、苯妥英钠等。对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。
总之，面神经炎和面肌痉挛虽然都是面神经疾病，但它们的病因、症状和治疗方法都有所不同。如果出现面部肌肉抽搐、口角歪斜等症状，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。
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