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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
面神经管内损伤是一种常见的面神经疾病，可由颅底骨折、颞骨骨折、耳部手术及腮腺手术等原因引起。面神经管内损伤后的主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全。此外，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角偏向健侧。以下是其具体的治疗方法：
1.药物治疗：主要是应用营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺等。这些药物可以促进面神经的恢复，减轻面瘫的症状。
2.针灸治疗：针灸治疗对面神经管内损伤引起的面瘫有一定的疗效。针灸可以刺激面部穴位，促进面神经的恢复，缓解面瘫的症状。
3.手术治疗：如果面神经管内损伤严重，导致面瘫持续不缓解，可考虑进行手术治疗，如面神经减压术、面神经移植术等。
4.康复训练：面神经管内损伤后的康复训练非常重要。患者可以通过按摩、面部肌肉训练等方法，促进面神经的恢复，缓解面瘫的症状。
5.心理治疗：面神经管内损伤后的面瘫可能会对面部美观和社交活动造成影响，导致患者出现心理问题。因此，需要进行心理治疗，帮助患者缓解心理压力，树立信心。
总之，面神经管内损伤的治疗需要根据患者的具体情况进行选择，同时，患者也需要积极配合治疗，注意日常护理，以促进面神经的恢复。
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