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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
老是头疼伴随呕吐可能是由多种因素引起的，包括偏头痛、急性感染、中枢神经系统疾病、颅内占位性病变等。以下将针对这些可能的原因进行详细解释：
1.偏头痛：偏头痛是一种周期性的头痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可能在头痛前感到视觉异常、光线敏感或听觉敏感。这种类型的头疼通常是由血管扩张和神经元兴奋引起的。
2.急性感染：急性感染如流感、感冒、胃肠炎等可能导致头疼和呕吐。这是因为感染引起的炎症反应会产生一些化学物质，引起身体的不适反应。
3.中枢神经系统疾病：中枢神经系统疾病如脑炎、脑膜炎、中风等可能导致严重的头痛和呕吐。这些疾病可能导致脑组织的炎症、缺血、出血等，引起头痛和呕吐。
4.颅内占位性病变：颅内占位性病变包括脑肿瘤、脑膜瘤等，可能会引起持续性的头疼和呕吐。这些病变压迫周围神经组织和脑组织，引起头痛和其他神经系统症状。
除了上述原因外，其他潜在的导致头痛和呕吐的原因还包括颅内压增高、药物副作用、中耳炎、眼科疾病等。
因此，当遇到老是头疼伴随呕吐的情况时，应尽快就医进行相关检查以确定病因。医生会根据患者的症状、体征、病史和实验室检查结果等进行综合判断，可能需要进行头部CT、MRI等影像学检查以明确诊断。
一旦确定了导致头痛和呕吐的具体原因，就可以制定相应的治疗方案。例如，针对偏头痛可能采用药物治疗和生活方式改变；针对感染可能采用抗菌药物治疗；针对颅内占位性病变可能需要手术治疗等。在接受治疗的同时，还需要注意休息、调整饮食、保持良好的生活习惯，以促进康复和预防复发。
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