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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
右边胸部有块硬的东西，可能是正常的乳房组织，也可能是一些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。出现可能是疾病的情况时，建议及时就医寻求专业医生的帮助和建议。
1、乳腺增生：是一种常见的乳腺疾病，可分为生理性和病理性。生理性增生一般与月经周期有关，表现为乳房周期性的胀痛或刺痛，可触及肿块，质地软，边界不清，活动度好，与皮肤无粘连，无压痛。病理性增生则与月经周期无关，表现为乳房持续性的疼痛或肿块，质地硬，边界不清，活动度差，与皮肤或胸肌粘连，有压痛。乳腺增生一般不需要治疗，但如果疼痛严重或影响生活质量，可以服用一些药物缓解症状。
2、乳腺炎：是乳房的急性化脓性感染，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多发生于产后哺乳期，表现为乳房红肿、疼痛、发热，可触及肿块，质地硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连，有压痛。非哺乳期乳腺炎则可发生于任何年龄，表现为乳房肿块，质地硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连，无压痛。乳腺炎需要及时治疗，否则可能发展为脓肿，需要切开排脓。
3、乳腺纤维腺瘤：是一种常见的良性肿瘤，好发于年轻女性，可单发或多发。一般表现为乳房内圆形或椭圆形的肿块，质地硬，边界清楚，活动度好，与皮肤无粘连，无压痛。生长缓慢，可数年无变化。少数情况下，乳腺纤维腺瘤可发生恶变，需要引起重视。
4、乳腺癌：是一种恶性肿瘤，好发于中老年女性，可表现为乳房无痛性的肿块，质地硬，边界不清，活动度差，与皮肤或胸肌粘连，不易被推动。少数情况下，乳腺癌也可出现疼痛、皮肤红肿、橘皮样改变等。乳腺癌的诊断需要依靠乳腺X线摄影、超声、磁共振成像等检查，并结合病理活检结果。乳腺癌的治疗需要根据肿瘤的分期和患者的身体状况来决定，一般包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
总之，右边胸部有块硬的东西，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，也要注意保持乳房的清洁和健康，避免穿紧身衣物和使用含有激素的化妆品等，以预防乳腺疾病的发生。
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