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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
胸部大小不一样而且疼可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的症状。以下是一些可能导致这种情况的原因：
1.正常生理现象：
-青春期发育：在青春期，女性的乳房会逐渐发育，两侧乳房的发育速度可能不同，导致大小不一样。同时，乳房发育过程中可能会出现胀痛感。
-月经周期：在月经周期中，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致乳房胀痛，并且两侧乳房的胀痛程度可能不同。
2.疾病因素：
-乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症，通常由细菌感染引起。乳腺炎可能导致乳房红肿、疼痛，并可能伴有发热等症状。
-乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，表现为乳房肿块、疼痛，两侧乳房的症状可能不同。
-乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，通常表现为乳房肿块，可伴有疼痛。
-乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能出现乳房肿块、疼痛、皮肤改变等症状。
如果胸部大小不一样而且疼的情况持续存在或加重，或者伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线检查等，以确定原因，并采取相应的治疗措施。
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