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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
血糖高吃什么药效果好，需要根据具体情况而定，不能一概而论。以下是一些常用的降糖药物：
-双胍类：如二甲双胍，主要通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用，改善胰岛素敏感性来降低血糖。
-磺脲类：如格列本脲、格列美脲等，属于促胰岛素分泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
-格列奈类：如瑞格列奈、那格列奈等，也属于促胰岛素分泌剂，作用机制与磺脲类相似，但起效更快，作用时间更短。
-α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等，主要通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
-DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀等，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
-SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净等，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
-GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽、艾塞那肽等，通过激动GLP-1受体而发挥降糖作用，同时还有减轻体重、降低血压等作用。
-胰岛素：胰岛素是控制高血糖的重要手段，根据作用时间的不同可分为短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素等。
需要注意的是，不同类型的降糖药物作用机制不同，适用人群也不同。在选择降糖药物时，应根据患者的年龄、体重、血糖水平、并发症情况等因素进行个体化治疗。同时，药物治疗应在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，避免自行调整药物剂量或停药。
此外，除了药物治疗外，血糖高的患者还应注意饮食控制、适量运动、定期监测血糖等，以综合管理血糖，预防和减少并发症的发生。
以上内容仅供参考，如有需要请咨询专业医生。
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