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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
酸中毒引起高血钾机制是氢离子和钾离子之间的竞争。
在体内,细胞内外的钾离子和氢离子浓度存在差异。正常情况下,细胞内的钾离子浓度高于细胞外,而氢离子浓度则较低。这种浓度梯度是通过细胞膜上的钾离子通道和氢离子泵来维持的。
当发生酸中毒时,细胞外液中的氢离子浓度增加,而细胞内液中的氢离子则通过细胞膜上的氢离子通道进入细胞内,以维持细胞内外氢离子浓度的平衡。同时,细胞内的钾离子则通过细胞膜上的钾离子通道被释放到细胞外,以维持细胞内外钾离子浓度的平衡。
由于氢离子进入细胞内会导致细胞内酸中毒,而钾离子释放到细胞外会导致细胞外高钾血症,因此酸中毒可以引起高血钾。