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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
优甲乐，通用名称为左甲状腺素钠片，用于先天性甲状腺功能减退与儿童及甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。以下是其具体的情况：
一、药理作用：
左甲状腺素钠片为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲腺原氨酸而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
二、不良反应：
剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。
三、注意事项：
1.特殊人群：老年患者、冠心病、心衰、心动过速的患者，需要在医生指导下进行治疗。妊娠期妇女及哺乳期妇女在甲状腺替代治疗期间，必须严密监护，避免造成过低或过高的甲状腺功能，以免对胎儿及婴儿造成不良影响。
2.联合用药：有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
总之，左甲状腺素钠片是一种安全有效的治疗甲状腺功能减退症的药物，在使用过程中需要注意剂量调整、不良反应、药物相互作用等问题，遵医嘱使用。如果出现不适症状，需要及时就医。
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