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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
垂体瘤是一种在垂体腺中生长的肿瘤，它可以产生不同类型的激素，导致一系列的临床表现和症状。垂体瘤的治疗方式多种多样，其中手术治疗是一个常见的选择。下面是一些患者需要接受手术治疗的情况：
1、大型垂体瘤：一般来说，如果垂体瘤的大小超过1厘米，或者它在眼部和脑部产生了压力，可能需要手术治疗。大型垂体瘤可能对视力、垂体功能和脑部结构产生压力，手术可以减轻这种压力，减少症状的发展。
2、垂体瘤引起的视觉问题：垂体瘤的压力可能导致视网膜和视神经受损，进而导致视觉问题，比如双视、视野改变或视力下降。在这种情况下，如果药物治疗和其他治疗方法无法缓解症状，手术可能是一个必要的选择。
3、激素过度分泌：垂体瘤常常会导致垂体分泌激素过度，比如生长激素、催乳素、促甲状腺激素、肾上腺皮质激素等。这些激素过度分泌可能导致一系列的症状，比如巨人症、库欣氏综合征、垂体前叶机能亢进等。在这种情况下，手术可以去除垂体瘤，减少激素的分泌，从而减轻症状。
4、对其他治疗方法无效：如果患者的垂体瘤对药物治疗或放射治疗无效，或者不适宜接受这些治疗方法，那么手术可能成为唯一的选择。
然而，手术治疗也有一定的风险，比如术后垂体功能不全、颅内感染、出血等。因此，患者在决定是否接受手术治疗时，应该充分了解手术的风险和益处，与医生进行充分沟通，做出明智的决定。
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