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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减，即甲状腺功能减退症，是指甲状腺分泌的甲状腺激素过少，导致身体新陈代谢减慢的一种疾病。其临床表现多种多样，如疲劳、体重增加、体温降低、心率减慢等。临床上，诊断甲减主要依靠症状、体征和实验室检查的综合分析。
首先，医生会通过详细询问患者症状、病史和家族史来了解病情。患者可能会反映出疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、抑郁等症状。医生也会检查患者的体征，包括体温、心率、皮肤、甲状腺肿大等。
其次，医生会进行实验室检查，主要是通过血液检查来确定甲状腺激素的水平。这包括检测血清甲状腺素、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素等。这些指标可以帮助医生确定甲状腺功能是否减退，并且有助于确定病情的程度和类型。
此外，医生还会根据病情需要进行甲状腺彩超、甲状腺核素扫描等影像学检查，以确定甲状腺的形态和功能。有些患者还需要进行甲状腺抗体检测，以排除自身免疫性甲状腺疾病的可能性。
最后，要根据患者的症状和检查结果进行综合分析，确定是否患有甲减。诊断甲减的标准包括临床表现、甲状腺激素水平和TSH水平的变化。如果符合诊断标准，医生会为患者制定合理的治疗方案，包括药物治疗和生活方式调整等。
总之，诊断甲减不仅需要依靠症状和体征，还需要通过实验室检查和影像学检查来确定甲状腺功能的减退程度，只有综合分析才能做出正确的诊断。如果怀疑自己患有甲减，建议及时就医接受专业的诊断和治疗。
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单纯甲减和桥本甲减的区别
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亚甲减和甲减是否有区别
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