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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲状旁腺功能亢进的诊断依据主要包括以下几个方面:
一、临床表现
1.骨骼系统:主要表现为骨痛、骨质疏松、病理性骨折等。
2.泌尿系统:主要表现为反复肾结石、肾钙盐沉积、肾实质损害、多尿、夜尿、口渴等。
3.消化系统:主要表现为恶心、呕吐、便秘、消化不良等。
4.心血管系统:主要表现为高血压、心律失常、心功能不全等。
二、实验室检查
1.血清离子:血钙浓度高于2.75mmol/L即可诊断,甲状旁腺功能亢进时,血磷降低。
2.甲状旁腺激素:是诊断甲状旁腺功能亢进的敏感指标,甲状旁腺素水平高于正常值上限即可诊断。
三、影像学检查
1.超声:是甲状旁腺功能亢进的首选检查方法,可以发现甲状旁腺的大小、形态和结构异常。
2.CT:可以更清晰地显示甲状旁腺的病变,有助于明确诊断。
四、病理检查
可以通过手术或超声引导下穿刺活检,明确甲状旁腺的病变性质,是诊断甲状旁腺功能亢进的金标准。
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