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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
乙肝患者由于体内的乙肝病毒长期存在，会对肝脏造成慢性损害，进而影响肝脏的凝血功能，导致机体凝血机制发生障碍。如果乙肝患者出现牙龈出血的症状，应根据引起的原因进行相应的处理，具体如下：
1.保持口腔清洁：乙肝患者如果平时不注意口腔卫生，可能会导致口腔内细菌滋生，引起牙龈炎、牙周炎等疾病，导致牙龈出血。此时应保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，并用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，以缓解症状。
2.药物治疗：乙肝患者如果牙龈出血的症状比较严重，可能与血小板减少、凝血因子缺乏等有关。此时应在医生的指导下使用药物进行治疗，如维生素K、维生素C、氨甲环酸等。如果病情比较严重，还需要使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。
3.手术治疗：如果乙肝患者牙龈出血的症状比较严重，通过上述治疗方法无法改善，或者牙龈出血反复发作，影响日常生活，此时需要进行手术治疗，如牙龈切除术、牙周翻瓣术等。
需要注意的是，乙肝患者出现牙龈出血的症状，可能与乙肝病毒有关，也可能与其他疾病有关。因此，建议患者及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，乙肝患者在日常生活中还应注意定期复查，以监测病情的变化。
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