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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈附近发黑且刷不掉可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和可能的解决方法：
一、色素沉着：
1.原因：某些食物、饮料或烟草中的色素可能会在牙龈上沉积，导致发黑。此外，长期使用某些药物，如含铁的补充剂也可能引起色素沉着。
2.解决方法：保持良好的口腔卫生，定期刷牙、使用牙线和漱口水。可以考虑咨询牙医，了解是否适合进行专业的洁牙或其他治疗方法来去除色素。
二、牙结石：
1.原因：牙结石是由牙菌斑和唾液中的矿物质在牙齿表面逐渐沉积形成的坚硬物质。牙结石不仅会使牙龈发黑，还可能导致牙龈炎症和口臭。
2.解决方法：定期到牙医处进行洗牙，以去除牙结石和牙菌斑。同时，注意日常口腔清洁，正确刷牙和使用牙线。
三、金属修复体：
1.原因：如果口腔中有金属修复体，如烤瓷牙、金属牙套，金属离子可能会渗透到牙龈组织中，导致发黑。
2.解决方法：如果是金属修复体引起的问题，可以咨询牙医是否需要更换其他材料的修复体。
四、牙龈疾病：
1.原因：牙龈炎、牙周炎等牙龈疾病可能导致牙龈红肿、出血和颜色改变，包括发黑。
2.解决方法：及时治疗牙龈疾病，包括定期洗牙、深层清洁、使用抗生素等。遵循牙医的建议进行口腔护理。
五、其他因素：
1.原因：某些全身性疾病、遗传因素或口腔内的异常情况也可能导致牙龈发黑。
2.解决方法：如果牙龈发黑的情况持续存在或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、出血等，应及时就医，进行全面的口腔检查和诊断。
需要注意的是，牙龈发黑可能是多种问题的表现，最好咨询专业的牙医进行准确的诊断和个性化的治疗建议。此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，对于预防牙龈问题的发生非常重要。
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