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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙缝总出血，有时候不碰也出血，可能与以下因素有关。
-牙龈炎症：这是最常见的原因。当牙龈发生炎症时，牙龈会变得红肿、脆弱，容易受到刺激而出血。牙龈炎症通常是由于口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙石积聚在牙龈边缘，刺激牙龈引起的。此外，食物嵌塞、不良修复体、正畸装置等也可能导致牙龈炎症。
-血液系统疾病：一些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能导致牙龈出血。这些疾病会影响血液的凝固功能，使牙龈容易出血。
-维生素C缺乏：维生素C缺乏时，牙龈会变得脆弱，容易出血。这种情况通常发生在长期饮食不均衡、摄入蔬菜水果不足的人群中。
-内分泌变化：女性在月经期、妊娠期，由于体内激素水平的变化，牙龈可能会出现充血、肿胀，容易出血。
如果牙龈出血持续不缓解或伴有其他症状，如牙龈肿痛、牙齿松动等，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查，并根据具体情况进行相应的治疗，如洁治、刮治、局部用药等。如果怀疑是血液系统疾病或其他全身性疾病引起的，还可能需要进行血液检查等进一步检查。
如果口臭问题持续存在或严重影响生活质量，建议咨询牙医或医生，进行进一步的检查和治疗。
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