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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
当牙神经发生感染或不可复性炎症时，牙医通常会采用根管治疗的方法来清除感染的牙髓并进行适当的消毒和填充，以终止病变。
根管治疗的步骤一般包括根管预备、根管消毒和根管填充。如果在根管治疗后2天出现了更剧烈的疼痛，可能有以下几种原因。
1.根管预备不彻底：根管预备是根管治疗的第一步，目的是清除感染的牙髓组织和坏死物质，并扩大根管，以利于后续的消毒和填充。如果根管预备不彻底，可能会留有残余的牙髓组织或感染物质，导致根管内的压力增高，引起疼痛。
2.根管消毒不彻底：根管消毒是根管治疗的第二步，目的是杀灭根管内的细菌和微生物，以防止感染的复发。如果根管消毒不彻底，可能会导致根管内的细菌再次繁殖，引起疼痛。
3.根管填充不严密：根管填充是根管治疗的第三步，目的是封闭根管系统，防止细菌和微生物进入根管内引起再次感染。如果根管填充不严密，可能会导致根管内的细菌和微生物进入根管系统，引起疼痛。
4.其他原因：根管治疗后，如果患牙受到了较大的咬合力、牙冠有微渗漏或发生了新的龋齿，也可能会引起疼痛。
总之，如果根管治疗后2天出现了更剧烈的疼痛，建议及时就医，由牙医进行检查和诊断，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在根管治疗期间，患者应注意保持口腔卫生，避免用患牙咀嚼食物，以免加重疼痛。
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