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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
上牙有缝并不一定需要拔牙。牙缝是指上排牙齿之间间距过大，造成牙齿之间有缝隙。这种情况在一定程度上是正常的，因为每个人的牙齿排列和形状都不尽相同。
牙缝主要有两种情况，一种是生理性缺牙缝，另一种是病理性缺牙缝。生理性缺牙缝是指牙齿之间的间隙宽度适中，没有影响到进食或口腔清洁，不会引起其他口腔问题。这种情况一般不需要治疗，可以通过口腔卫生保持口腔健康。
病理性缺牙缝是指牙齿之间的间隙过大，造成牙齿排列不整齐，影响口腔功能和美观。这种情况可能需要治疗，但不一定需要拔牙。具体的治疗方案需要根据个人口腔情况来定，可能包括矫正牙齿、烤瓷贴面、或者其他种类的修复。
总的来说，并不是所有的牙缝问题都需要拔牙。对于生理性缺牙缝，一般不需要治疗；对于病理性缺牙缝，可以通过矫正牙齿或者其他修复方法来解决，无需拔牙。因此，如果只是上牙有缝，不一定需要拔牙。需要根据具体的情况来选择合适的治疗方案，可以咨询牙医进行进一步的评估和指导。
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