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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
龋齿是黑的可能是色素沉着、细菌腐蚀、龋损扩展等原因导致的，详细情况还是要去医院就诊，可以更好的判断身体状况。
1.色素沉着：龋洞内长期滞留的食物残渣、软垢等，容易吸附食物中的外源性色素及烟斑等。这些色素在龋洞缘和侧壁表面沉积，使得龋洞部位呈现黑色。
2.细菌腐蚀：口腔内的致龋性细菌，如链球菌等，通过分解食物残渣中的糖分产生酸性物质。这些酸性物质会腐蚀牙齿表面的牙釉质，导致牙釉质脱矿。脱矿后的牙釉质对光线的透射性降低，变得不再透明，从而可能呈现出黑色或暗色。
3.龋损扩展：当邻面发生龋损时，龋洞可能向侧方扩展，进行潜行性破坏。这种情况下，肉眼观察时，颌面牙体组织可能呈现暗黑色，这是由于龋损导致的牙组织颜色变化。
患者出现上述情况，需要在医生的指导下针对原因进行治疗，同时做好日常的护理，有利于身体健康。
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