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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位,根据脱垂的程度和形态,可以分为不完全脱垂、完全脱垂和内脱垂。
以下是关于直肠脱垂分类的详细介绍:
1.不完全脱垂
-特点:直肠黏膜下移,脱出肛门外,但肛管直肠环未完全下移。
-症状:通常表现为肛门肿物脱出,可自行回纳或需用手推回。排便时可能伴有出血、黏液分泌等症状。
-治疗:轻度的不完全脱垂可以采取保守治疗,如改善饮食习惯、保持大便通畅、进行肛门括约肌锻炼等。对于症状严重或保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗。
2.完全脱垂
-特点:直肠全层下移,脱出肛门外,肛管直肠环完全下移。
-症状:肛门肿物脱出后不能自行回纳,需要用手推回或卧床休息后才能回纳。脱出的直肠黏膜可能出现糜烂、溃疡、出血等症状,严重时可导致感染。
-治疗:完全脱垂通常需要手术治疗,手术方法包括经腹手术、经会阴手术等。手术的目的是修复直肠脱垂,重建肛管直肠的正常解剖结构。
3.内脱垂
-特点:直肠黏膜在直肠腔内向下移位,未脱出肛门外。
-症状:内脱垂一般无明显症状,但可能会导致排便困难、排便不尽感、肛门坠胀等不适。
-治疗:内脱垂的治疗主要是针对症状进行治疗,如改善排便习惯、使用润肠通便药物等。对于症状严重或伴有其他肛肠疾病的患者,可能需要手术治疗。
需要注意的是,直肠脱垂的分类并不是绝对的,不同类型的直肠脱垂可能会相互转化。此外,直肠脱垂的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果出现肛门肿物脱出、排便异常等症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。