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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
外痔偶尔疼痛、大便偶尔出血,可能与外痔的类型、饮食、生活习惯等有关。外痔是指发生于肛管齿状线以下,由痔外静脉丛扩大、曲张,或痔外静脉丛破裂,或反复发炎纤维增生而成的疾病。外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。
外痔的类型不同,症状也有所不同。常见的外痔类型包括:
1.结缔组织外痔:因慢性炎症刺激,反复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮赘。
2.静脉曲张性外痔:肛门缘隆起的成椭圆形或长形,触之柔软,无疼痛,大便用力时,可见肛门缘有暗紫色肿块,排便或休息后肿块体积可缩小。
3.血栓性外痔:肛门部突然剧烈疼痛,并出现一肿物,这肿物十分敏感,稍触碰即引起疼痛,排便、坐下、走路,甚至咳嗽等动作时均可加重疼痛。
外痔偶尔疼痛、大便偶尔出血,可能是由于以下原因引起的:
1.饮食因素:长期饮酒、食用辛辣刺激性食物等,可能导致外痔发作,出现疼痛、出血等症状。
2.生活习惯:长期久坐、久站、便秘、腹泻等,可能导致肛门周围血液循环不畅,诱发外痔。
3.感染:外痔发生感染时,可能会出现疼痛、出血等症状。
4.其他:怀孕、分娩、肥胖等因素,也可能增加外痔的发生风险。
对于外痔偶尔疼痛、大便偶尔出血的患者,可以采取以下措施:
1.调整饮食:避免饮酒,少吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。
2.改善生活习惯:避免久坐、久站,适当运动,保持肛门周围清洁。
3.局部治疗:可以使用温水坐浴,缓解肛门周围的疼痛和不适;也可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物,缓解症状。
4.手术治疗:如果外痔症状严重,经保守治疗无效,或者出现了外痔嵌顿等情况,可能需要手术治疗。
需要注意的是,如果外痔疼痛、出血等症状持续不缓解,或者出现了其他症状,如肛门肿物脱出、肛门坠胀感等,应及时就医,进行详细的检查和治疗。此外,外痔患者应定期进行肛门检查,以便早期发现和治疗其他肛肠疾病。